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Paediatric (neuro)orthopaedics: Current surgical procedures and treatment concepts

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Neurogene Krankheitsbilder sind durch verschiedene Funktionsdefizite gekennzeichnet. Verschiedene Orthesen stehen uns zur Verfügung, um den unterschiedlichen Ansprüchen gerecht zu werden. Ein Überblick wird zeigen welche Möglichkeiten bei der Versorgung unterschiedlichster Ausprägung möglich sind.
Aus der Sicht der Funktion von „sitzen – liegen – laufen“ tritt bei neuromuskulären Erkrankungen die Krümmungskorrektur in den Hintergrund. Die Individualität der Versorgungen wird auch bei der Durchsicht der wissenschaftlichen Literatur deutlich.
Die orthopädietechnische Versorgung des Rumpfes im Kindesalter bei neurogenen Grunderkrankungen stellen viele interdisziplinäre Teams vor große Herausforderungen. Beginnend bei der neuromuskulären Wirbelsäuleninstabilität bedarf es einer individuellen Diagnostik und Behandlungsplanung. Welchen Stellenwert hat eine frühzeitige Rumpfunterstützung und welche Hilfsmittel können angewendet bzw. kombiniert werden? Das Hauptziel jeder Rumpfunterstützung ist die Balancierung der Kräfte des Rumpfes, um die Kopfkontrolle mit Sensorik und sensomotorischen Aufgaben der oberen Extremitäten zu erleichtern. Welches Hilfsmittel setze ich wann und wie ein? Welches Material wird eingesetzt? Gibt es Grenzen für die Orthopädietechnik bei neurogenen Rumpfversorgungen?